Beschneidung, Vasektomie und Co.: Urologische Untersuchungen in Nürnberg-Langwasser

Urologische Diagnostik und Therapie: Unser Behandlungsangebot in Nürnberg-Langwasser

Urologische Erkrankungen sind oftmals komplex und äußern sich durch eine Vielzahl an unterschiedlichen Symptomen. Deshalb ist eine nicht-invasive und invasive urologische Diagnostik wichtig, um Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und erfolgreich zu behandeln.

Unsere Schwerpunkte auf einen Blick:

• Beschneidung und Vasektomie
• Diagnostik
• Therapie
• Männergesundheit
• Prostatakrebs (Prostatakarzinom)

Urologische Untersuchungen in unserer Praxis

Das Fachgebiet der Urologie umfasst bei Männern und Frauen die harnbildenden und harnableitenden Organe. Dazu zählen Niere, Harnblase, Harnleiter und Harnröhre. Ebenso umfasst die Urologie Erkrankungen der männlichen Geschlechtsorgane – also Hoden, Nebenhoden, Samenleiter, Samenbläschen, Penis sowie Prostata.

Neben der Facharztausbildung erlauben zusätzliche, nach Prüfung erworbene spezielle Ermächtigungen und Zulassungen der Bayerischen Landesärztekammer und der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns unserer Praxisleitung Dr. Stephan Helmus Ihnen eine fundierte und umfassende Diagnostik und Therapie aus einer Hand und vor Ort anzubieten.

Dazu zählen:

• Sonographie (Abdomen, Retroperitoneum, Uro-Genital, transkavitär)

Für die Erbringung und Abrechnung von Leistungen in der Ultraschalldiagnostik ist eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) Voraussetzung. Nachweise der fachlichen Befähigung durch Prüfung und der Erfüllung der apparativen Anforderungen sowie eine aktuelle Bilddokumentation sind erforderlich. Jede Organgruppe muss extra beantragt werden.

• Medikamentöse Tumortherapie

Diese Qualifikation wird nach Prüfung von der bayrischen Landesärztekammer ergänzend zum Facharzttitel verliehen. Voraussetzung ist der Nachweis über fundierte Kenntnisse in der operativen und medikamentösen Behandlung (Chemotherapien) von Tumorpatienten im Fachgebiet.

Nach Prüfung muss ein Netzwerk von verschiedenen medizinischen Fachrichtungen nachgewiesen werden. Die regelmäßige Patientenvorstellung in einem Tumorboard (bestehend aus Fachkollegen, Hämatoonkologen, Strahlentherapeuten, Pathologie), 50 onkologische Fortbildungspunkte im Jahr, eine Mindestzahl an Tumorpatienten, eine Mindestzahl an Chemotherapien, zwei Pharmaberatungen im Jahr sowie die Beschäftigung einer Fachangestellten mit onkologischer Zusatzqualifikation sind ebenfalls notwendig.

• Mikrobiologie und O III Speziallabor Zulassung

Um diese Zulassung zu erhalten, braucht es eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung und eine Anmeldung beim Gesundheitsamt zur Bestimmung urologischer Hormonwerte im Serum (Blut) sowie zur Keimdifferenzierung und Resistenzbestimmung aus infektiösem Material im Praxislabor.

Vor der Zulassungsprüfung ist der Nachweis einer entsprechenden Labortätigung zu erbringen. Das erfordert regelmäßig teils tägliche interne und externe Qualitätskontrollen, Ringversuche, Fortbildungen und eine Medizinische Fachangestellte mit Laborfortbildung.

• Psychosomatische Grundversorgung

Die Psychosomatische Grundversorgung ist eine Weiterbildung für Ärzte (50 Stunden), um Gesprächsführung und Beziehungsgestaltung mit den Patienten zu schulen, aber auch um die Kenntnisse seelischer und sozialer Einflüsse auf Krankheiten zu vermitteln.

• Therapie der überaktiven Blase mit Botolinumtoxin

Nach erfolgloser medikamentöser Therapie der überaktiven Blase ist unser ärztlicher Leiter, Dr. Stephan Helmus, von der Kassenärztlichen Vereinigung ermächtigt, Botolinum Toxin A in den Blasenmuskel zu spritzen.

Die Vorraussetzung dafür ist die Ermächtigung für ambulantes Operieren und der Nachweis einer jährlichen Pflichtfortbildung (acht Stunden). Der Eingriff wird in Lokalanästhesie schmerzfrei in der Praxis durchgeführt.

• Urologisches Röntgen

Das urologische Röntgen erfolgt in Zusammenarbeit mit dem Krankenhaus Martha-Maria Nürnberg. Dafür sind regelmäßige Schulungen und Fortbildungen im Bereich des Strahlenschutzes notwendig.

• Zertifikat "Hygiene in der Endoskopie"

Um das Zertifikat zu erlangen, ist eine kostenpflichte Prüfung auf Sterilität der vorhandenen und registrierten Zystoskope durch ein externes mikrobiologisches Institut zwei Mal im Jahr notwendig.

• Ambulante Operationen

Wer als Arzt in einer Praxis ambulante Operationen durchführen möchte, benötigt eine Genehmigung der Kassenärztlichen Vereinigung zur Ausführung und Abrechnung von ambulanten Operationen einschließlich der notwendigen Anästhesien.

• Zulassung als Belegarzt

Ein Belegarzt ist ein ambulant tätiger Arzt, der die Möglichkeit hat, Patienten stationär zu behandeln. Über die Zulassung als Belegarzt entscheidet die Kassenärztliche Vereinigung im Einvernehmen mit den Krankenkassen.

Voraussetzung ist, dass Belegbetten der entsprechenden Fachrichtung im Krankenhausplan ausgewiesen worden sind. Der Belegarzt ist für die Versorgung seiner Patienten auch nachts sowie an Wochenenden verantwortlich. Die Anfahrtszeit wird überprüft. 

• ESWL (Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie)

​​​​​​​Bei der extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie handelt es sich um eine genehmigungspflichtige Therapie zur Behandlung von Steinen in Niere, Harnleiter oder Blase. Dabei kommt eine elektrohydraulische Stoßwellentherapie zum Einsatz. Zur Durchführung der ESWL werden die Genehmigungen für ambulantes Operieren und urologisches Röntgen vorausgesetzt.

Männergesundheit

Unsere MVZ Martha-Maria Praxis für Urologie Nürnberg-Langwasser ist spezialisiert auf Untersuchungen und Behandlungen rund um die Männergesundheit. Zu unseren Schwerpunkten gehören dabei:

• Abklärung und Therapie einer erektilen Dysfunktion
• Penisverkrümmung
• Schwellkörperpharmakotestung mit Doppleruntersuchung
• Vorzeitiger Samenerguss

Beschneidung und Vasektomie

Unser MVZ Martha-Maria in der Glogauer Straße in Nürnberg-Langwasser ist eine Schwerpunktpraxis für No Scalpel Sterilisationen des Mannes (Vasektomie) sowie Beschneidungen aus medizinischer aber auch aus religiösen oder sonstigen Gründen (Wunsch, Korrekturbeschneidungen).

Um die fachlich höchste Qualität und Untersuchungen und Behandlungen auf dem medizinisch neusten Stand der Forschung anzubieten, ist Dr. Stephan Helmus Mitglied in den bundesweiten Experten-Netzwerken zu diesen beiden Themen.

Weiterführende Informationen erhalten Sie, wenn Sie den untenstehenden Links folgen.

Ablauf und Dauer von No Scalpel Vasektomie und Beschneidung

Wie läuft eine No Scalpel Vasektomie ab?

In einem ausführlichen Beratungsgespräch inklusive körperlicher Untersuchung werden Sie zunächst über den Ablauf, Kosten, die möglichen Risiken sowie die erforderlichen Kontrolluntersuchungen informiert.

Die No Scalpel Vasektomie verursacht weniger Hautblutungen und Hämatome als die konventionelle Methode mit einem Messer und hat sich zum Goldstandard entwickelt.

In Lokalanästhesie wird die Skrotalhaut mit einer speziellen Klemme über dem Samenleiter schmerzfrei auf 2 Zentimeter eröffnet (Knopfloch). Mit einer Ringklemme wird der Samenleiter mobilisiert und herauspräpariert.

Die Enden werden nach Durchtrennung und Entfernung eines Teilstückes mehrfach unterbunden und thermisch versiegelt. Nach Rückverlagerung wird der Eingriff mit jeweils zwei kleinen Hautnähten beendet.

Dieser Eingriff wird beidseitig identisch durchgeführt und dauert insgesamt 25 Minuten. Wir führen die Vasektomie jeden Tag ein bis zwei Mal ambulant in unserer Praxis durch.

Wie erfolgt eine Beschneidung beziehungsweise Entfernung der Vorhaut?

Dieser Eingriff erfolgt in der Regel in Lokalanästhesie immer im Krankenhaus Martha-Maria Nürnberg, da ich dazu einen OP-Saal mit entsprechendem Equipment benötige.

In einem ausführlichen Beratungsgespräch inklusive körperlicher Untersuchung werden die möglichen Beschneidungstechniken ausführlich besprochen und demonstriert. Die OP-Techniken müssen immer mit den anatomischen Gegebenheiten abgeglichen werden, um ein funktionell und optisch perfektes Ergebnis zu erzielen.

Nach Lokalanästhesie um die Penisbasis kann nach 15 Minuten dieser Eingriff schmerzfrei durchgeführt werden, der rund 45 Minuten dauert. Nach dem Eingriff sind Sie als Patient noch zwei Stunden zur Kontrolle auf der Station. Anschließend werden Sie mit einem Kompressionsverband entlassen, der am Tag nach der OP in unserer Praxis entfernt wird.